Phòng Khám Chuyên Khoa Mắt

trang chủ / Bệnh glaucôm

Bệnh glaucôm

Bệnh glaucôm

Bệnh glaucôm (thường gọi là Cườm nước) là bệnh của dây thần kinh mắt, là nơi chuyển hình ảnh bạn nhìn thấy được từ mắt lên não. Dây thần kinh mắt được hình thành từ rất nhiều sợi thần kinh (giống như dây điện với nhiều sợi bên trong). Bệnh glaucôm làm tổn thương các sợi thần kinh, gây những điểm mù và mất thị lực.

Bệnh glaucôm phải đi kèm với áp suất bên trong mắt, gọi là nhãn áp (IOP). Khi thủy dịch (chất dịch trong suốt lưu thông vào và ra khỏi mắt) không được lưu thông đúng, áp suất trong mắt tăng. Hậu quả là làm tăng nhãn áp và gây tổn hại dây thần kinh mắt, dẫn đến mất thị lực.

Dạng bệnh thường gặp nhất của bệnh glaucôm là glaucôm góc mở nguyên phát, trong đó thủy dịch bị nghẽn khi thoát ra khỏi mắt ở tốc độ thông thường qua một hệ thống dẫn lưu nhỏ. Phần lớn bệnh nhân không có triệu chứng gì cho tới khi thị lực bị mờ.

Tăng nhãn áp thường có trước khi có cườm nước góc mở thực sự. Khi nhãn áp vượt trên mức bình thường, nguy cơ bị bệnh glaucôm tăng lên. Một số yếu tố nguy cơ của bệnh glaucôm như là mức nhãn áp, tiền sử gia đình, và bề dày giác mạc. Nếu yếu tố nguy cơ của bạn cao, bác sĩ có thể yêu cầu điều trị hạ nhãn áp nhằm ngăn chặn tổn hại về sau.

Trong glaucôm góc đóng, mống mắt (phần màu đen của mắt) che lấp và làm đóng hoàn toàn góc dẫn lưu, làm nghẽn dòng chảy của thủy dịch, gây tăng nhãn áp hoặc tổn thương dây thần kinh mắt. Trong bệnh glaucôm góc đóng cấp tính, nhãn áp tăng đột ngột do tích tụ thủy dịch. Đây là trường hợp cấp cứu do tổn thương dây thần kinh mắt và mất thị lực có thể xảy ra chỉ trong vòng vài giờ. Triệu chứng là buồn nôn, nôn ói, nhìn thấy quầng sáng, và đau mắt.

Ngay cả một số người có nhãn áp “bình thường” vẫn có thể bị mất thị lực do bệnh glaucôm . Tình trạng này gọi là glaucôm nhãn áp bình thường. Dây thần kinh mắt bị tổn thương ngay cả khi nhãn áp bình thường. Nguyên nhân sinh bệnh không được biết rõ, nhưng hạ nhãn áp thấp hơn được chứng minh là làm chậm tiến triển của bệnh.

Bệnh glaucôm trẻ em, khởi phát ở trẻ sơ sinh, trẻ nhỏ hoặc người trẻ, thường hiếm gặp. Tương tự như bệnh glaucôm góc mở nguyên phát, có rất ít triệu chứng ở giai đoạn sớm. Mù là hậu quả của việc không điều trị. Giống như hầu hết các thể bệnh glaucôm, glaucôm trẻ em có yếu tố gia đình. Dấu hiệu của bệnh gồm:

  • Giác mạc (màng trong suốt trước mắt) bị mờ đục; 
  • chảy nước mắt; và
  • mắt to

Bác sĩ mắt sẽ cho bạn biết bạn có yếu tố nguy cơ của bệnh glaucôm nếu có một hay nhiều hơn các yếu tố nguy cơ, bao gồm tăng nhãn áp, tiền sử gia đình bị bệnh glaucôm, dây thần kinh mắt không bình thường, có chủng tộc đặc biệt nào đó, hoặc lớn tuổi. Nếu bạn có yếu tố nguy cơ, khám mắt định kỳ là điều quan trọng. 

Mục đích của điều trị bệnh glaucôm là hạ thấp nhãn áp để ngăn hoặc làm chậm sự mất thị lực. Bác sĩ sẽ khuyến cáo điều trị khi có nguy cơ cao. Điều trị với thuốc nhỏ mắt liên tục, nhưng cũng có thể là laser hoặc phẫu thuật tạo lỗ dò mới. Bệnh glaucôm là bệnh mãn tính có thể kiểm soát được nhưng không thể chữa khỏi. Theo dõi mắt liên tục (mỗi hai đến sáu tháng) là cần thiết để phát hiện bất kỳ thay đổi nào. Hãy hỏi bác sĩ bất kỳ thắc mắc nào về bệnh hay cách điều trị.